10年前，李大姐发现右肾多发结石，而此前，她的左肾已因输尿管结石并重度积水，出现萎缩。为治疗右肾结石，保护好右肾功能，李大姐辗转来到泸州医学院附属医院（现西南医科大学附属医院），限于当时的条件，为其主诊的邓青富医生采取了经皮肾镜碎石术，术后约一周，李大姐康复出院。

最近，李大姐再次出现腰痛、血尿等症状，于是再次找到邓青富副主任医师，希望得到好的治疗，并诉说自己离家遥远，经济困难等情况，希望能做好结石手术尽早康复出院。

如何既能取净结石，减少或者避免并发症,做好肾功能保护呢？

西南医科大学附属医院泌尿外科主任姜睿带领结石学组医生裴利军、邓青富、曾洋、龙皓医生展开了激烈的术前讨论，认为李大姐的问题在结石患者中既具有普遍性又具有特殊性。普遍性在于患者属于中年女性，身体状况良好，无心肺肝肾等重要脏器障碍；特殊性在于该患者属于功能性孤立肾，结石体积较大，结石硬度高，肾盂类型属于壶腹型肾盂……这些情况都成了考验医生的拦路虎。

医生们从结石清除率，加速康复外科的角度出发，选择为李大姐采取无管化的经皮肾镜取石术的方式。

由于李大姐只有一个肾，肾血供丰富程度是正常人两倍，术中、术后出血风险会显著增加，通常采用术后留置肾造瘘管引流的预案方式来进行处理。

裴利军、邓青富两位结石组骨干医生凭借10多年丰富的手术经验，术中熟练应用超声定位，仔细观察肾脏血流供应的特点，选择最佳穿刺路径，最后一气呵成顺利完成穿刺、建立皮肾通道、碎石、清石等一系列步骤，术中仅少量出血，完成无管化经皮肾镜碎石术，术后第二日李大姐便能下床活动，饮食恢复正常。

经复查无残余结石，康复出院，整个住院时间约3天，获得了与10年前完全不一样的治疗体验。