水泥工遭7根钢筋穿颈过命悬一线

附属医院8科室专家齐心协力与生命赛跑创造奇迹

7根直径1公分的钢筋，从一个人的脖子对穿而过，可能这是在电影上才能看到的情节，然而这样的事情发生在现实生活中。10月8日上午7点左右，隆某在用两台机器将钢筋拉直的过程中，一头钢筋不慎脱落，还没有反应过来，钢筋从机器中脱落，像箭一样射出，从隆朝其的左颈部贯穿而过，后颈部露出一尺多长，隆某当场倒地。工友们见状立即拨打了120，并用切割机将穿过伤者脖子30余米的钢筋切短到一米多后等待救援。

随后，120急救车赶到，8点过，隆某被送入附属医院ICU病房。隆某的左手，双下肢失去知觉，意识清醒，但不能说话，生命体征正常。但是颈部是颈动脉、颈静脉、椎动脉三大主血管密集的地方，任何一根钢筋穿过血管，伤者都可能随时失去生命。同时，颈部还有颈椎管、脊髓等，一旦受损，后果不堪设想。刚接收到一个病人，情况紧急，ICU主任甘辞海通电话中说到，脊柱外科主任王清教授、血管外科主任杨辉教授等相关科室及专家，进行会诊。

很快，血管外科、脊柱外科、麻醉科、手术室、耳鼻咽喉科、胸心外科、口腔外科的负责人聚集在ICU，成立了临时的抢救小组，商量如何进一步为伤者检查、手术。同时，一组医护人员为隆朝其合血、上心电监护等，为手术做准备。

“电视上没见过，现实中也从来没听说过，但这次却遇见了。”见到病人，行医几十年的王清瞬间感觉压力重重。留在隆朝其身体上的钢筋，有1米多长，他无法进入CT机等进行检查。有的专家建议拨打119，请消防员用切割机切割“消防员不是医生，在剪切的过程中，很难保证力量均衡。”大家提出质疑。“用我们手术用的大力剪，可能会吃力一些，但我们能把握好度。”王清决定。剪短7根钢筋，花费了半个小时，剪坏了两把大力剪。“在此过程中，有两根钢筋直接从伤者的颈部弹出来，旁边工作的护士头部被砸了一个包。”王清说，现场十分惊险，大家来不及查看护士，全部都关注隆朝其的两个伤口是否有出血，是否伤及大血管，所幸出血很少，大血管未受损。

10：00，病人被推进了手术台，附属医院8个科室专家轮番上证，一场生命营救之战打响。经过周密分析，麻醉科、耳鼻咽喉科的专家决定，经鼻支气管纤维镜插管的方式，进行插管……

颈部受伤，离心脏、肺等胸腔很近，会不会有胸腔积液?“左胸腔闭式引流，积液流出体外，空气无法进入体内。”专家果断决定……

如果钢筋穿过颈动脉、颈静脉、椎动脉，钢筋一旦取出，就会大出血，患者的生命随时都有危险。但是，隆朝其的伤，无法做血管造影，血管外科主任杨辉教授亲自操刀，将左颈总动脉、总静脉充分暴露，游离出来。“颈部广泛切口，发现钢筋都在颈动脉、颈静脉的边缘，没有造成大的伤害。”20多分钟后，杨辉顺利取出四根钢筋，隆某没有大的出血……脊柱外科的王清教授，探查钢筋在椎体的的位置，其中一根钢筋已进入椎管，压迫脊髓，而另一根钢筋与椎动脉只偏差1毫米……

颈部有气管等器官，钢筋是否对气管等有损伤?耳鼻咽喉科科的专家再次上手术台，修补气道……

随后，胸心外科专家又一次上台，探查食管有无破裂，以进行修补……

有一根钢筋从隆朝其的下颌骨穿过，穿通腮腺、舌根等，口腔外科就用黑钻机进行清创处理……脊柱外科的专家在隆朝其的体内安放冲洗引流管，并对肩背部后方进行清创包扎……长达6小时的手术，8个科室的专家一直在手术台。术中，隆朝其出血仅600毫升。

昨日上午，术后三天的隆某躺在泸医附院ICU的病床上，据了解隆朝其的意识清醒，未出现感染，生命体征基本平稳，最近几天就可以回到脊柱外科的普通病房。“这种情况太罕见，病人送来时，我们看到他的情况后心里都凉了半截，觉得看上去没什么希望。但幸运的是，那七根钢筋竟然都避过了隆朝其的颈动脉、颈静脉、椎动脉等重要血管，加上我院医务人员的急切配合，创造了泸医附院临床手术上的又一个生命奇迹。