近日，西南医科大学附属医院肝胆外科罗斌教授因成功主刀完成3例钇90[90Y]树脂微球注射液精准介入手术，术后患者恢复良好，获得钇90督导专家认可，成为四川省首位获得钇90[90Y]独立手术资质的术者。

据悉，钇90微球是一种人工合成的放射性核素，它可以发射具有高能量的β射线，在人体组织内平均射程仅为2.5mm，被称为肝脏恶性肿瘤治疗的“精确制导核武器”，通过介入手术将钇90微球送入肝癌的供血动脉，钇90在人体内就可以精准定位肿瘤细胞，近距离发出射线，对肿瘤进行高剂量放疗，高效杀死肝癌细胞，实现对肝癌的“内部爆破”，这种治疗方式被称为选择性内放射治疗，简称SIRT，是治疗肝脏肿瘤的“核武器”。

相较于传统的介入治疗，钇90内放射治疗可实现对肝脏肿瘤的精准放疗，一是在进行钇90注射之前，会通过mapping模拟手术，观察“核武器”是否可以精确无误地进入肿瘤；二是每个患者注射的钇90注射剂量都会根据肝癌的大小、数目、位置进行精准的计算，以实现用最佳剂量的核素治疗肝癌；三是钇90在人体组织内平均射程仅为2.5mm，其放射范围只针对肿瘤区域，对正常肝组织及周围脏器并没有影响，也不会对照顾患者的家属及医护人员造成放射性损伤。因此，钇90内放射治疗是目前不可切除的肝癌较好的治疗方式之一

在所有的钇90微球中，钇90[90Y]树脂微球是目前唯一获FDA批准可用于治疗肝癌的放射栓塞微球。目前钇90治疗在中国只有少数医院开展，西南医科大学附属医院是中国首批、西南地区第一家开展并已实现常态化开展钇90[90Y]树脂微球内放射治疗术的医院。

自2022年6月30日以来，西南医科大学附属医院已先后完成三例钇90[90Y]树脂微球内放射治疗手术，三名患者均为不可手术切除的中晚期肝癌。西南医科大学附属医院肝胆外科主任李波教授带领MDT团队，与核医学科副主任张春银教授、放射科兰永树主任技师等专家团队配合，经多轮研究探讨及术前严格评估后，由肝胆外科罗斌教授对三名患者进行了钇90[90Y]树脂微球内放射手术治疗，术中患者未诉明显不适，术后影像学检查结果显示输注的钇90[90Y]树脂微球靶向性进入到预定病灶，表明钇90[90Y]树脂微球的作用部位和预期效果达标，患者恢复良好，无明显不良反应。

2024年4月18日，西南医科大学附属医院正式挂牌成为钇90精准肝脏肿瘤介入放疗中心，医院以此为契机，邀请了清华长庚卓越中心超100例手术实践专家来院交流，为医院核医学科、肝胆外科、肿瘤科、介入医学部等肿瘤诊疗MDT团队提供发展支持，以新型核素介入治疗为纽带，推动肿瘤诊疗MDT建设。