纵隔肿瘤，无需气管插管。麻醉加手术时间不到1小时，全身仅有一个3cm的切口，术中能自主呼吸，术后不用留置胸管和导尿管，第2天就能出院……日前，附属第一医院胸心外科将微创理念与术后快速康复理念完美结合，成功完成了四川省首例“无管”单孔胸腔镜手术切除纵隔肿瘤，术后第二天患者平安出院。

据了解，患者谭先生（化名）今年45岁，体检中发现纵隔异常。经医生诊断为左后下纵隔肿瘤，到附属第一医院胸心外科求治。胸心外科蒲江涛副教授为其实施了微创手术。手术时间约30分钟，从建立麻醉到术后患者麻醉清醒，仅用时1小时左右，术中失血约2ml，胸部仅有1个长约3cm的切口，未留置胸管、尿管。术后患者自觉情况良好，无咽喉部疼痛、声嘶等不适，术后4小时后即恢复进食，第二天出院。

蒲江涛介绍，传统胸腔镜手术需全身麻醉，单侧肺通气，不仅需要对患者进行气管插管，而且需要使用肌松剂使患者全身肌肉包括呼吸肌都处于松弛状态，因此患者在术中不能自主呼吸。不仅如此，气管插管还可能增加各系统并发症的风险，且术中需要放置导尿管，术后需要常规留置胸管，这就在一定程度上导致患者术后疼痛程度较重，疼痛持续时间更长，增加感染几率，影响患者的快速康复，延长住院时间。

“新的微创手术，将现代科学技术与医学技术相结合，通过小切口、小创伤，达到与传统手术效果相等，甚至超越传统手术效果的功效。”蒲江涛说，与传统气管插管胸腔镜手术相比，新手术更微创，患者痛苦更轻，更有利于术后患者的快速康复，缩短住院时间，减少住院费用，特别适用于肺功能较差、不适宜气管插管全麻的患者。目前该手术主要用于气胸、纵隔肿瘤、肺部结节活检、肺部肿瘤、胸膜结节、手汗症等疾病的治疗。

据悉，“无管”单孔胸腔镜技术属于微创技术中比较前沿的技术，目前国内仅有极少数医疗中心开展。附属第一医院在四川省首家引进“无管”单孔胸腔镜技术，将以更舒适、更微创、更快捷、更经济的微创理念服务于广大川、滇、黔、渝人民。